8月23号上午,四川大学华西医院举行新闻发布会,宣布近日为一名下咽食道癌的52岁男性成功实施了世界首例喉、气管、甲状腺、下咽、食道多器官簇联合移植手术。目前患者术后恢复良好,移植的多器官均存活,已达到出院标准。
这也是华西医院耳鼻咽喉头颈外科陈飞教授团队自2023年4月29日成功完成亚洲首例异体喉-气管-甲状腺联合移植手术后,再次难上加难的突破。
凌晨三点紧急入院手术
(资料图片)
接受多器官簇移植手术的张先生,今年52岁,患有下咽恶性肿瘤伴颈部淋巴结转移,当时张先生已经出现呼吸困难的情况,只有通过气管切开保证患者呼吸通畅。然而,由于病变范围大,张先生的全喉全下咽以及部分食管都需要切除,在今年1月和3月转入生物治疗科化疗加免疫治疗。但不幸的是,相关治疗后,张先生肿瘤病变范围并没有明显缩小,病情十分凶险。2023年7月9日凌晨三点,张先生紧急入院,他的喉、气管、甲状腺、下咽、食管与华西四院一名身患重病的捐献者配型成功,需要在短时间内进行移植手术。
多器官簇联合移植
移植手术所涉及的多器官来自一位42岁因脑溢血去世的器官捐献者,陈飞教授采用全喉气管及甲状腺、全下咽、颈段食管切除后多器官簇联合移植,为下咽食管癌患者经化疗难以控制的患者带来了生命的希望,填补了中国在头颈部器官移植领域的空白。
一台手术三个世界首创
手术中,陈飞教授首创全新的静脉回流方式,因为患者颈内静脉长了肿瘤,进行切除后修复了血管,陈飞教授在一根血管上缝补了47针,最终将喉供体的静脉血管搭桥缝合在修补了47针的颈内静脉上,这个高难度方法,听起来都很烧脑。
此外,陈飞教授首创了颈丛神经与移植体喉上神经重建的方式、首次探索了甲状腺功能异常者移植后的技术改变与调控。
据四川大学华西医院副院长吴泓介绍,陈飞教授团队在3个月内成功实施两例高难度喉移植相关手术,标志着华西医院在该领域取得了突破性的进展。展现了华西专家团队敢于攀登医学顶峰的华西水平,体现了医护团队始终以患者为中心的医者仁心,彰显了医院多学科团队紧密合作、团结一致的华西优势。
四川观察记者独家全程记录了华西医院历时9个多小时的下咽食管癌多器官簇联合移植术,并跟拍40多天医患共同战胜排异、感染等重重困难的过程。我们期望该片为更多医疗工作者提供参考,为下咽食道癌患者、喉癌患者、喉全切除患者带去希望。
2023年8月23日,记者从四川大学华西医院获悉:华西医院“头颈疑难肿瘤外科中心”正式官宣成立,由完成世界首例下咽颈段食管癌的喉-气管-甲状腺-下咽-食管多器官簇联合移植手术、亚洲第一例喉移植手术的著名头颈外科专家陈飞教授担任中心主任。该中心依托华西医院耳鼻咽喉头颈外科设立,担负晚期、危、重等疑难头颈肿瘤的多学科协同诊疗,同时担负头颈部多器官簇移植、各种修复重建等头颈前沿外科技术的临床研究及探索创新。